Willebroek onthard!Vul onderstaande velden in en vraag je onthardingspremie aan.CONTACTGEGEVENSNaamAdresTelefoonnummerE-mailBen je eigenaar of huurder van het pand?EigenaarHuurder (eigenaar moet op de hoogte zijn)PLAATSLocatie ontharding op perceelVoorkantAchterkantZijkantBreedte in meter?Lengte in meter?Hoeveel m²?Deel vanTerrasOpritVerhard padAndereAnders...WELKE PLANT(EN) WENS JE TE KIEZEN? (Opgelet: maximaal vier planten in totaal)Amelanchier lamarckii (hoop opgaande struik, max. 7m, wit)Buddleja davidii 'Pink Delight' (violetroos)Perovskia atriplicifolia 'Blue Spire’ (lavendelkleurig)Potentilla fruticosa 'Abbotswood' (wit)Waldstein ternata (bodembedekker, geel)BIJLAGESBijlage 1 Voeg een plan of schets toe waar de afmetingen duidelijk worden Slechts één bestand.5 MB limiet.Toegestane types: gif, jpg, png, bmp, odf, pdf, doc, docx, ppt, pptx. Bijlage 2 Voeg minimaal 2 foto's van het stuk grond voor de ontharding toe Een onbeperkt aantal bestanden kan naar dit veld worden geupload.5 MB limiet.Toegestane types: gif, jpg, png, bmp, odf, pdf, doc, docx, ppt, pptx. Bijlage 3 Voeg minimaal 2 foto's van het stuk grond na de ontharding toe Een onbeperkt aantal bestanden kan naar dit veld worden geupload.5 MB limiet.Toegestane types: gif, jpg, png, bmp, odf, pdf, doc, docx, ppt, pptx. Ik heb kennis genomen van de richtlijnen. Lees hier het volledige reglement inzake de tegeltuintjes. Ik geef toestemming om deze gegevens te verwerken volgens de privacyverklaring. Lees hier de volledige privacyverklaring.